Infertilitatea feminină este o problemă tot mai des întâlnită la nivel global. În ciuda progreselor medicinei, multe încercări de tratament rămân fără rezultat, iar tot mai multe cupluri se interesează și de abordări complementare, cum ar fi Ayurveda. Acest material rezumă un studiu de caz publicat în 2015 într-o revistă germană de medicină complementară: povestea unei singure paciente, cu infertilitate neexplicată, care a urmat un program ayurvedic complex. Pe scurt, ce trebuie reținut de la început: un caz izolat nu dovedește că plantele sau terapiile ayurvedice tratează infertilitatea, iar autorii înșiși spun că nu pot exclude o coincidență și cer studii clinice riguroase. Infertilitatea se investighează și se tratează de către medicul specialist.
Programul descris în studiu a inclus, pe lângă dietă, masaje și yoga, plante ayurvedice precum Ashwagandha (Withania somnifera), Shatavari (Asparagus racemosus) sau Guduchi (Tinospora cordifolia). Despre locul lor în tradiția ayurvedică poți citi în ghidul complet despre ashwagandha și în articolul despre shatavari și beneficiile ei pentru femei.
Infertilitatea feminină din perspectiva medicinei convenționale
Organizația Mondială a Sănătății definește infertilitatea ca imposibilitatea de a obține o sarcină după 12 luni sau mai mult de contact sexual regulat, neprotejat; aproximativ una din șase persoane de vârstă reproductivă se confruntă cu ea de-a lungul vieții. În cazul femeilor, vârsta înaintată, bolile endocrine și diverse afecțiuni ale trompelor uterine și ale endometrului pot fi obstacole în calea sarcinii. La bărbat, infertilitatea apare, între altele, din cauza calității scăzute a spermei sau a unor disfuncții erectile. La ambele sexe contează și factorul psihosomatic. Infertilitatea neexplicată se referă la cazurile în care rezultatele investigațiilor (analiza spermei, testele de ovulație, starea trompelor uterine etc.) sunt normale, dar sarcina tot nu apare. Potrivit autorilor studiului, în această categorie intră aproximativ 25-30% dintre cuplurile care recurg la proceduri de fertilizare.
Opțiunile medicale sunt, în linii mari, de trei feluri, așa cum le prezintă și serviciul britanic de sănătate NHS: medicamente care stimulează ovulația (de exemplu gonadotropine), intervenții chirurgicale (pentru trompele uterine, endometrioză sau fibroame) și reproducere asistată, adică inseminare intrauterină ori fertilizare in vitro. În cazul afecțiunilor andrologice, tratamentul poate include terapie hormonală, inseminare artificială sau injectarea intracitoplasmatică a spermatozoidului. Când există și cauze psihosomatice, consilierea psihologică este o opțiune de luat în calcul, iar unele cupluri apelează, în completare, la medicina complementară.
Infertilitate și Ayurveda: studiul de caz
O femeie de 38 de ani, care își dorea un al doilea copil, a ajuns în octombrie 2011 la o clinică europeană de medicină ayurvedică. În 2010, specialiștii în fertilitate o informaseră că o altă sarcină este puțin probabilă. Între martie 2007 și octombrie 2011, ea urmase 18 tratamente convenționale de fertilizare în 5 centre din trei țări (SUA și două țări din Uniunea Europeană): 11 proceduri FIV, 4 inseminări intrauterine și 3 tratamente convenționale de stimulare, plus un număr semnificativ de medicamente pentru stimularea fertilității. Femeia mai încercase terapia cu biorezonanță și un alt tratament de medicină complementară. Evaluarea ovulației și a trompelor uterine nu arăta nicio anomalie, iar analiza spermei soțului avea rezultate normale. În 2005, femeia fusese diagnosticată cu sindromul ovarelor polichistice; avea ciclu menstrual neregulat (30-45 de zile), dismenoree severă încă de la vârsta de 15 ani și sângerări de 8-9 zile, cu dureri abdominale puternice, care necesitau medicație. Evaluările genetice din 2010 (SUA) și 2011 (UE) nu au descoperit nimic patologic. Din cauza unui sistem imunitar hiperactiv, tratamentul de fertilizare fusese însoțit de acid acetilsalicilic și prednisolon, iar după primele 13 încercări fără succes s-au adăugat heparină și metformină.
În urma acestor tratamente s-au înregistrat două episoade de sindrom de hiperstimulare ovariană (unul sever, în 2008, și unul ușor, în 2009) și 3 sarcini, dintre care două s-au încheiat cu avort spontan (unul a necesitat chiuretaj). Durata maximă a unei sarcini a fost de 10 săptămâni. A treia a fost un caz rar de sarcină extrauterină, după un transfer de embrion. După intervențiile necesare pentru această sarcină extrauterină, specialiștii au sfătuit-o să renunțe la tratamentele de fertilizare. Femeia s-a îndreptat atunci către o mamă surogat, însă nici această variantă nu a avut succes, după trei încercări de implantare a embrionului. Pacienta a avut nevoie de consiliere psihologică încă din 2010.
Istoricul pacientei și bolile anterioare
Femeia este căsătorită și are un băiețel, dintr-o sarcină apărută spontan, născut în septembrie 2006 prin cezariană de urgență. Sarcina decursese normal. La 2 ani, copilul avea o întârziere în dezvoltare și un EEG anormal, ceea ce sugera o lipsă de oxigen în perioada intrauterină; de atunci s-a dezvoltat însă normal, fără alte probleme.
Femeia este europeană, are 167 cm înălțime și 50 kg. Tatăl ei a suferit un infarct miocardic și are osteoartrită la șold, la fel ca mama ei. Fratele și bunicii sunt sănătoși.
Istoricul ei medical includea dureri articulare severe (din 2010), insomnie (din 1995), rozacee (din 2010), stări febrile (38,6 °C) de origine necunoscută (din 2007), sistem imunitar hiperactiv, hidronefroză (din 2006), alergii la medicamente și la polen, tiroidită Hashimoto (2001), sindromul colonului iritabil (1990), polipi nazali (1977), amigdalectomie (1975) și sindromul fazei de somn întârziate (din 2001). Femeia era convinsă că lipsa somnului îi cauzase infertilitatea. Toate aceste probleme fuseseră tratate cu medicamente convenționale.
Evaluarea ayurvedică și programul urmat
După aceste eșecuri, pacienta a apelat la o clinică ayurvedică. Pe baza istoricului ei și conform metodologiei ayurvedice, au fost constatate:
- un dezechilibru al celor trei funcții principale (doshe);
- o funcționare neregulată a sistemului digestiv.
Din punct de vedere ginecologic, evaluarea a ținut seama de neregularitățile ciclului menstrual, de dismenoreea severă, de cezariană, de chiuretaje și de sarcinile pierdute. În Ayurveda, procedurile repetate de fertilizare in vitro sunt privite ca o solicitare puternică pentru organism. La acestea se adăugau chisturile ovariene, implantările nereușite, sindromul de hiperstimulare ovariană, tiroidita Hashimoto, alergiile, stările febrile și tulburările prelungite de somn, considerate principalul factor de stres pentru echilibrul emoțional.
A fost stabilit un program individual, sub supravegherea medicilor clinicii, care a cuprins: o dietă adaptată, schimbări ale stilului de viață, un amestec de pulberi din plante (aushadhi) din Withania somnifera, Bacopa monnieri, Asparagus racemosus și Tinospora cordifolia, preparatul tradițional Chyavanaprasha, luat dimineața cu lapte, și terapii manuale ayurvedice (90 de minute pe săptămână, timp de trei luni): masaj cu ulei Maha-Narayana, masaj abdominal cu ulei Dhanvantara, aplicații locale în zona lombară (kati-basti), aplicații nazale nasya cu brahmi-ghrta la fiecare două săptămâni și proceduri tradiționale de purificare (o terapie purgativă cu ulei de ricin la început, urmată de clisme cu ulei medicinal). În plus, pacientei i s-au recomandat lecții de hatha yoga, cu accent pe postură și pe exerciții de respirație (15-30 de minute pe zi), și participarea la sesiuni de recitare de mantre. Am lăsat deoparte dozele exacte: un astfel de program se stabilește individual, de către specialiști, și nu este de încercat pe cont propriu.
După un control din 20 decembrie 2011, femeia a primit o nouă terapie, takra-dhara (turnarea lentă de zer călduț pe frunte). La consultul din 10 ianuarie 2012, a declarat că tolerează bine toate terapiile, dar că are în continuare probleme cu somnul; în schimb, stările febrile dispăruseră. Programul a rămas neschimbat, cu excepția amestecului de plante, a cărui cantitate a fost redusă la jumătate. Opt zile mai târziu, pacienta era însărcinată în 4 săptămâni, iar amestecul de plante a fost oprit. La consultul din 8 noiembrie 2012, femeia născuse deja un băiat sănătos (la 20 august 2012), prin cezariană, fără complicații, în a 36-a săptămână de sarcină. Greutatea la naștere a copilului: 3.100 g.
După naștere, stările febrile au revenit, iar pacientei i s-a recomandat reluarea plantelor și a terapiilor manuale.
Fiind tratată într-un centru de medicină complementară, pacientei nu i s-au făcut analize de laborator sau investigații imagistice în această perioadă. Nu au fost raportate efecte adverse.
Concluziile autorilor și limitele studiului
Potrivit criteriilor de diagnostic din Ayurveda, infertilitatea din acest caz a fost pusă pe seama unui complex de dezechilibre de lungă durată.
În logica ayurvedică, procedurile de purificare au urmărit echilibrarea principiului vata, iar amestecul de plante a fost ales pentru rolul lui tradițional de tonic (rasayana) al țesuturilor reproductive și de susținere a digestiei. Yoga, meditația și mantrele au avut ca scop eliberarea de stresul fizic și mental, iar tehnicile de masaj, echilibrarea întregului organism.
Ce spun autorii? În articolul publicat în Forschende Komplementärmedizin, ei arată că succesiunea evenimentelor sugerează că abordarea ayurvedică ar fi putut fi un factor important, dar recunosc că nu pot exclude alți factori, inclusiv simpla trecere a timpului, și cer studii clinice bine concepute. Cu alte cuvinte, este o observație interesantă, nu o dovadă: nu știm care dintre elementele programului a contat, dacă a contat vreunul, și nici dacă rezultatul s-ar repeta la altcineva.
Ce poți reține dacă te confrunți cu infertilitatea
Dacă încerci de un an să rămâi însărcinată fără rezultat (sau de șase luni, dacă ai peste 35 de ani), primul pas este consultul la medicul ginecolog sau la un specialist în fertilitate. Nu există plante sau ceaiuri despre care să se fi dovedit că tratează infertilitatea ori că refac rezerva ovariană. Un stil de viață echilibrat, somnul și gestionarea stresului pot însoți tratamentul medical, iar despre orice supliment spune-i medicului: ashwagandha, de exemplu, nu este recomandată în sarcină, deci nu se ia atunci când încerci să concepi fără acordul medicului. Despre tradiția ayurvedică legată de feminitate poți citi și în articolul despre planta ayurvedică asociată cu libidoul și fertilitatea femeii.
Studiul a apărut în revista Forschende Komplementärmedizin / Research in Complementary Medicine, Germania, 2015.
Autorii studiului: Kessler et al.
Acest articol are scop informativ și nu înlocuiește sfatul medicului sau al farmacistului. Suplimentele alimentare nu înlocuiesc o dietă variată și un stil de viață sănătos.
Surse
- Forschende Komplementärmedizin / Research in Complementary Medicine, The Effect of a Complex Multi-modality Ayurvedic Treatment in a Case of Unknown Female Infertility, 2015.
- Organizația Mondială a Sănătății, Infertility, 2025.
- NHS, Treatment for infertility.
- NIH Office of Dietary Supplements, Ashwagandha: Fact Sheet for Health Professionals, 2025.
Actualizat de Echipa medicală ORGANIC INDIA.
Add Comment